マンジャロはオンライン診療なし（対面のみ）？対面診療とオンライン診療の違いを解説 

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結論として、マンジャロ（チルゼパチド）は「オンライン診療なし（対面のみ）」と思われがちですが、現在はオンラインで受診できる医療機関も存在します。 

なお、マンジャロの国内での薬事承認効能は「2型糖尿病」であり、美容・痩身（メディカルダイエット）目的での使用は承認範囲外の「適応外使用（全額自己負担の自由診療）」となります。

適応外使用については専門学会や厚生労働省から供給面や品質性に関する注意喚起がなされている点も踏まえ、対面診療の手厚さと通院の手間を抑えられるクリニックフォア等の特徴を正しく理解し、ご自身の体質や生活スタイルに合う受診方法を選びましょう。 

この記事でわかること3点

マンジャロは「オンライン診療なし（対面のみ）」？処方の現状と選択肢

マンジャロ（一般名：チルゼパチド / Tirzepatide）の処方を検討する際、「オンライン診療なしで対面通院しか受け付けられていないのではないか」という疑問を持つ方は少なくありません。 

医療機関の現場を調査してきた立場から見ると、実際のところ対面診療限定で処方を行っているクリニックは数多く存在します。

その一方で、適切な問診体制を整えてオンライン診療に対応している医療機関も登場しています。

まずは、なぜ「オンライン診療なし」と言われることが多いのか、その背景と現状の選択肢について整理して説明します。

メディカルライターの視点

「マンジャロは対面受診（オンライン診療なし）のみ」と言われる理由

マンジャロが「オンライン診療なし（対面のみ）」というイメージを持たれやすい背景には、このお薬の持つ効果の強さと適切な投与管理の必要性が関係しています。

マンジャロはGIP（ジーアイピー）/ GLP-1（ジーエルピーワン）受容体作動薬と呼ばれる新しい分類の注射薬であり、高い食欲抑制作用や代謝改善作用が期待される反面、体質に応じた慎重な用量調整が求められます。 

多くの専門クリニックでは、患者様の健康状態を把握するために、初診時の対面診察を原則としています。

対面診療であれば、医師が直接お体に触れて診察を行ったり、その場で血圧測定や問診を行ったりすることが可能です。

こうした丁寧な初期評価を行う体制を重視する医療機関が多いため、「マンジャロは対面受診のみ」という認識が広がったと考えられます。

初回検査や対面指導を重視して「オンライン診療なし」を選ぶケース

対面診療（オンライン診療なし）を選択される患者様が重視されているのは、事前の血液検査や自己注射の直接指導です。 

マンジャロを使用する前には、肝機能や腎機能、膵臓の状態、血糖値（HbA1c）などを確認し、投与しても体に負担がかかりにくいかを評価することが推奨されます。

また、マンジャロは「アテオス」という専用の使い捨て注射器を用いてご自身で皮下注射を行うお薬です。

「自分のお腹や太ももに針を刺すのが怖い」と感じる方にとって、院内で看護師や医師から直接打ち方のレクチャーを受けられる点は大きな安心感に繋がります。

万が一副作用が出た際にも、すぐに通院して直接医師に相談できる環境を整えたいという方は、対面診療を選ぶ傾向にあります。

現在はオンライン診療に対応する医療機関も存在するという事実 

一方で、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（2023年改訂）に基づき、オンラインでの初診・再診に対応するクリニックも増えています。

オンライン診療では、スマートフォンやパソコンの画面越しに医師の診察を受け、自宅に配送されたお薬を受け取ることができます。

通院にかかる移動時間や待ち時間を削減できるため、お仕事や育児で定期的な通院が難しい方にとっては継続しやすい選択肢となっています。

「オンライン診療なし」と決めつけるのではなく、ご自身の生活習慣や求めるサポートの手厚さに合わせて受診方法を比較検討することが大切です。

受診方法の選択肢（対面診療とオンライン診療）の概要図

通院の手間を抑えて受診したい方へ｜クリニックフォアのオンライン診療という選択肢

通院に時間を割くことが難しいものの、医療機関による丁寧な診察を受けたいと考えている方に向けて、オンライン診療を展開しているのがクリニックフォアです。

クリニックフォアは都内を中心に対面のクリニックを構えつつ、オンライン診療の仕組みを整えている医療機関です。

メディカルダイエットを検討されている方向けに、マンジャロのオンライン診療にも対応しています。

ここでは、クリニックフォアが提供しているオンライン診療の取り組みや特徴について解説します。

メディカルライターの視点

クリニックフォアにおけるマンジャロ処方の取り組みと特徴

クリニックフォアでは、診療実績を持つ医師がオンライン上で診察を行い、患者様一人ひとりの悩みや体調に合わせた処方判断を行っています。

アプリのインストールが不要で、スマホのブラウザから手軽に予約や診察を受けられるシステムが導入されています。

また、定期配送サービスなどの継続しやすい仕組みが用意されており、お薬が切れる不安を軽減しながら治療を続けることが可能です。

平日の夜間や土日祝日にも診療枠が設定されているため、仕事終わりや休日のスキマ時間を活用して受診できる点も特徴です。

スマホで受診から処方薬の配送まで対応できるシステム

クリニックフォアのオンライン診療では、予約から診察、決済、お薬のお届けまでの一連の流れがスムーズに整えられています。

予約時にWeb上で詳細な問診票に回答し、予約日時になったらビデオ通話で医師の診察を受けます。

処方が決定した後は、指定した住所へお薬が配送されるため、薬局で待つ必要がありません。

近隣にマンジャロを取り扱うクリニックがない地域にお住まいの方にとっても、自宅にいながら適切な処方を受けられる選択肢となります。

事前問診による体調・持病のチェックと医師による診察

オンライン診療において重要なのは、患者様の既往歴や現在の体調を正しく把握することです。 

クリニックフォアでは、事前のWeb問診において甲状腺疾患や急性膵炎の既往、現在服用中のお薬、妊娠の有無などを確認します。

医師はこれらの情報と診察時のヒアリングをもとに、マンジャロの投与が適しているかどうかを客観的に判断します。

疑問点や不安な症状がある場合も、診察時に直接医師へ質問して確認することができます。

クリニックフォアのオンライン診療の特徴まとめ

対面診療（オンライン診療なし）とクリニックフォア（オンライン診療）の特徴比較

対面診療（オンライン診療なし）とクリニックフォアのオンライン診療には、それぞれ異なるメリットと留意点が存在します。

ご自身にとってどちらが適しているかを判断できるよう、主要な項目ごとに特徴を整理して比較します。

ご自身の優先順位（直接の検査を重視するか、通院の手間軽減を重視するか）に合わせて確認してみましょう。

比較項目	対面診療（オンライン診療なし）	クリニックフォア（オンライン診療）
診察の形式	院内での対面診察	ビデオ通話
血液検査	院内で採血・検査を実施	直近の健康診断結果等を提出・確認
注射の指導	看護師・医師から対面で直接レクチャー	動画や解説資料、診察時の口頭説明
通院・待ち時間	移動時間および院内での待ち時間が発生	自宅等で受診可能、移動時間なし
お薬の受け取り	院内処方または調剤薬局で直接受取り	自宅へ配送
適している方の特徴	初めての注射で対面指導を受けたい人、血液検査をその場で受けたい人	忙しくて通院時間を取れない人、近くに処方対応クリニックがない人

診療形態による違い（通院の要否・診察時間・直接の検査）

対面診療の強みは、医師が目の前でお体を診察し、必要に応じてその場で採血や血圧測定などの客観的検査を行える点にあります。

体の状態を直接数値で確認した上で投与を開始できるため、慎重に治療を進めたい方に適しています。

一方、オンライン診療の強みは通院の負担を大幅に減らせる点です。

移動時間や待合室での待ち時間が発生しないため、予定の合間に診察を受けることが可能です。

検査に関しては、直近で受診した健康診断の血液検査結果を提出することで、医師が健康状態を確認する形式が一般的です。

対面診療が向いている人・クリニックフォアが適している人の特徴

対面診療（オンライン診療なし）をおすすめしたいのは、「自分で注射を打てるか非常に不安な方」や「定期的な採血で数値を細かく追いかけたい方」です。

直接手元を見てもらいながら注射の練習ができる環境は、対面ならではの安心感に繋がります。

一方、クリニックフォアのオンライン診療をおすすめしたいのは、「仕事や育児でクリニックに通う時間が作れない方」や「対面だと周りの目が気になって受診しにくい方」です。

ご自身の生活リズムを崩さずにメディカルダイエットを取り入れたい方にとって、オンライン診療も有効な選択肢となります。 

なお、全国どこからでも受診できる大手オンライン診療と、東京都内でマンジャロの即日処方・対面診療に対応しているクリニックの具体的な料金比較については、「東京のマンジャロ処方が安い！マンジャロのオンライン診療おすすめ比較＆都内即日対応クリニック17選」で詳しく紹介しています。

未承認ルートや個人輸入を避けるべき理由（PMDAの情報と適切な処方）

受診方法に関わらず共通して言える重要な注意点は、海外からの個人輸入や未承認ルートでの入手を避けるべきであるということです。 

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）などの公的機関も警告している通り、正規の医療機関を経由しない海外医薬品には、偽造品や品質管理が不十分なリスクが存在します。 

また、個人輸入で入手した医薬品による健康被害は国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となるほか、国内の医療機関で処方された場合であっても承認効能外（ダイエット目的）の適応外使用によって生じた副作用は同制度の救済対象外と判定される可能性が高い点にも注意が必要です。 

対面診療であれオンライン診療であれ、リスクや背景を正しく理解した上で、日本の医師による適切な診察を受けて処方されたお薬を使用してください。 

クリニックフォアでマンジャロ処方を受ける具体的な流れ

クリニックフォアのオンライン診療を利用してマンジャロの処方を受ける際の手順を分かりやすく解説します。

事前の準備からお薬が自宅に届くまでのステップを把握しておくことで、当日の受診をスムーズに進めることができます。

適切な処方のための健康評価と副作用への備え

マンジャロ（チルゼパチド）は体調管理を適切に行いながら使用することが求められるお薬です。

対面診療・オンライン診療のどちらを選ぶ場合であっても、投与前の健康評価と副作用への備えを正しく理解しておく必要があります。

適切にメディカルダイエットに取り組むために知っておくべきポイントを解説します。 

投与前に確認が必要な体調チェックと既往歴（禁忌事項の確認）

マンジャロの処方前には、投与が適さない病歴（禁忌事項）がないかをしっかりとチェックする必要があります。

特に甲状腺髄様癌（ずいようがん）の既往がある方や、多発性内分泌腫瘍症2型（MEN2）の家族歴がある方は投与できません。

また、重度の胃腸障害や急性膵炎の既往がある方についても、慎重な投与判断が求められます。

診察時には、隠さずに自身の既往歴や現在服用中のお薬を医師へ伝えることが基本となります。

定期的な健康診断データ（血液検査結果など）の活用と提出

オンライン診療で受診する場合でも、客観的な血液検査データを活用することが推奨されます。

会社や自治体で受けた直近の健康診断結果（1年以内）を手元に用意しておきましょう。

特に、空腹時血糖値やHbA1c、AST・ALT（肝機能指標）、eGFR（腎機能指標）、リパーゼ（膵酵素）などの数値を確認することは重要です。

これらのデータを事前に医師へ提示することで、より適切な処方判断を受けることができます。

吐き気・便秘などの副作用に対する初期対応と処方薬の調整

マンジャロの投与初期には、胃のむかつきや吐き気、食欲不振、便秘、下痢といった消化器症状があらわれることがあります。

これはお薬の作用によって胃腸の動きが緩やかになるために起こる反応であり、多くは投与を続けるうちに自然と和らいでいきます。

症状が気になるときは、一度に食べる食事量を減らして回数を分けたり、水分をこまめに補給したりする工夫が有効です。

吐き気が強い場合には、医師に相談して吐き気止めを併用したり、投与量を調整したりすることで対応します。

※オンライン診療時にも、これらの健康状態を医師に正確に伝えることが重要です。

「マンジャロ アテオス」の自宅での使用手順とフォロー体制

マンジャロは「アテオス」と呼ばれる専用の注入器（自己注射器）に入った状態で処方されます。

あらかじめ1回分の薬剤と針が一体化しており、面倒な針の取り付け作業が不要な構造となっています。

自宅でスムーズに使用できるよう、基本的な取り扱い手順と注意点を詳しく解説します。

マンジャロ専用注射器「アテオス」の構造と負担を和らげる工夫

アテオスは、患者様が自宅で迷わずに操作できるよう工夫された注射器です。

本体のキャップを外し、肌に当ててロックを解除し、ボタンを押すだけで自動的に注射が完了します。

針自体も非常に細いものが採用されているため、挿入時の痛みが抑えられる設計となっています。

注射が終わると透明な底面が黄色く変わり、薬剤が注入されたことを目で見て確認できるようになっています。

自宅での使用手順（5ステップ）

アテオスを使用する際の基本的な流れは以下の5ステップです。

お腹や太ももへの適切な照射位置と注意点

注射する部位としては、お腹（へそから5cm以上離した場所）または太ももの前側が適しています。

毎回同じ場所だけに注射し続けると、皮下組織が硬くなる「皮膚障害」の原因となるため、少しずつ場所をずらして（2cm以上離して）注射するのがルールです。

また、傷や湿疹がある部位、静脈が見える場所は避けて注射してください。

注射した後は、部位を強く揉んだり擦ったりせず、軽くガーゼで押さえる程度にとどめましょう。

使用済み注射器の保管方法と医療廃棄時のルール

使用後のアテオスには使用済みの針が内蔵されているため、家庭のごみ箱にそのまま捨てることは自治体のルールで禁止されています。

使用が終わったアテオスは、フタ付きの硬いプラスチック容器（ペットボトルや専用廃棄缶など）に入れて保管してください。

ある程度溜まった段階で、処方を受けたクリニックや指定の調剤薬局へ持ち込んで回収を依頼する必要があります。

正しい廃棄ルールを守ることも、適切なメディカルダイエットを継続するために欠かせないマナーです。 

アテオス自己注射 自宅での5ステップ手順

マンジャロ処方にかかる費用の目安と継続的な取り組み

マンジャロを用いたメディカルダイエットは、原則として全額自己負担の「自由診療」となります。

治療を継続する上で、あらかじめ必要な費用感を把握しておくことが重要です。

診療費用や薬代の目安について分かりやすく解説します。

診療費用・薬代・配送費用の内訳

オンライン診療でマンジャロの処方を受ける際にかかる費用は、主に以下の項目で構成されます。

お薬代だけでなく、配送費用や診察料を含めた総額で確認しておくことが大切です。

自由診療におけるマンジャロの料金体系と継続の考え方

マンジャロ（2.5mg規格）を自由診療で処方してもらう場合の費用相場は、1ヶ月分（4本）あたりおよそ20,000円〜35,000円程度かかるイメージとなります。

クリニックによって価格設定が異なっており、定期配送プランなどを利用することで割引が適用される場合もあります。

メディカルダイエットは短期間で急激に終わらせるものではなく、数ヶ月単位で適切な食習慣を定着させながら進めるものです。

ご自身の予算に合わせて、継続しやすい料金プランを提示している医療機関を選びましょう。 

用量調整（2.5mgから5mgなど）に伴う費用変化の目安

マンジャロは最初から高い用量を投与するのではなく、2.5mgからスタートして体に慣れさせていきます。

4週間以上2.5mgを投与した後、効果の現れ方や体調に応じて5mgへと増量することが一般的です。

成分量が増えるに伴い、お薬代も5mg規格の方が高くなる傾向にあります（1ヶ月あたり5,000円〜10,000円程度の増加が目安）。

用量を増やすタイミングや費用面の変化についても、診察時に医師へ相談して計画を立てておくと安心です。

「マンジャロ オンライン診療なし」に関するQ&A

メディカルライターとして医療情報を取材・分析してきた知見をもとに、「マンジャロ オンライン診療なし」に関する疑問や不安に答えます。

納得して受診方法を選択できるよう、客観的な視点から解説します。

まとめ：ご自身に合った受診方法でマンジャロ治療を始めよう 

マンジャロ処方において、「オンライン診療なし（対面のみ）」が選ばれる理由と、クリニックフォアなどのオンライン診療の特徴について解説してきました。

受診方法を選ぶ際の要点を整理して振り返りましょう。

対面診療（オンラインなし）とオンライン診療（クリニックフォア）の選び方

どちらの受診方法を選ぶべきかは、患者様が何を最優先にするかによって決まります。

それぞれの特徴を理解し、ご自身の生活スタイルや体調に合わせた受診方法を選択してください。

受診前の準備チェックリスト

診察を受ける前に、以下の準備を整えておくと手続きがスムーズに進みます。

チェック項目	準備内容
健康診断結果の用意	直近1年以内の血液検査データ（HbA1c、肝機能・腎機能等）を手元に準備する
既往歴・持病の整理	甲状腺疾患、急性膵炎などの病歴や現在服用中のお薬をメモしておく
目的・疑問点の整理	医師に質問したい内容（費用、副作用対策、目標体重など）を書き出しておく
受診形態の決定	通院による対面受診にするか、自宅でのオンライン受診にするかを決定する

クリニックフォアのオンライン診療予約はこちら

通院の手間を抑えつつ、丁寧な問診のもとでマンジャロの処方を受けたいとお考えの方は、クリニックフォアのオンライン診療をご検討ください。

ご自身のペースに合わせた受診環境で、後悔のないメディカルダイエットをスタートさせましょう。

参考文献

厚生労働省：オンライン診療の適切な実施に関する指針

PMDA：マンジャロ皮下注 アテオス 添付文書